SÃntomas de la Demencia por Cuerpos de Lewy
Cada enfermo es diferente
Es posible que las personas con DCLW no tengan todos los síntomas, y la gravedad de los mismos puede variar mucho de una persona a otra.
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A lo largo del curso de la enfermedad, cualquier cambio repentino o importante en la capacidad funcional o el comportamiento debe informarse a un médico.
Los síntomas más comunes incluyen cambios en la cognición, el movimiento, el sueño y el comportamiento.
SÃntomas diferenciadores
Los sÃntomas que distinguen la demencia con cuerpos de Lewy de otras demencias pueden incluir:
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Alucinaciones visuales al principio del curso de la demencia
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Cambios en la capacidad cognitiva, la atención y el estado de alerta
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Lentitud de movimiento, dificultad para caminar o rigidez (parkinsonismo)
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Sensibilidad a los medicamentos utilizados para tratar las alucinaciones
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Trastorno del comportamiento del sueño, en el que las personas viven sus sueños gritando, agitándose, golpeando a sus compañeros de cama y cayéndose de la cama.
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Problemas con actividades mentales complejas, como multitarea, resolución de problemas y pensamiento analítico, problemas de memoria.
A continuación explicaremos con detalle parte de estos síntomas.
Síntomas cognitivos
Demencia
DCLW implica una pérdida severa de habilidades de pensamiento, interfiriendo con las actividades diarias. Incluye problemas visuales, planificación, memoria y multitarea. Los cambios de humor, mal juicio y confusión son comunes. A menudo, los problemas de memoria aparecen con el tiempo. DCLW afecta el lenguaje y la capacidad numérica.
Fluctuaciones cognitivas
Provoca cambios impredecibles en la concentración, atención y vigilia, variando incluso a lo largo del día. Las personas pueden parecer somnolientas, letárgicas y desorganizadas. Estas fluctuaciones cognitivas son típicas de DCLW, pero a menudo difíciles de diagnosticar para los médicos.
Alucinaciones
Las alucinaciones visuales afectan hasta el 80% de las personas con DCLW, a menudo al principio, mostrando imágenes realistas de niños o animales. Las alucinaciones auditivas son menos comunes. Si no son perturbadoras, pueden no necesitar tratamiento, pero los casos aterradores o peligrosos pueden requerir medicación recetada por un médico.
SÃntomas de movimiento
Algunas personas pueden no tener problemas de movimiento durante varios años. Otros pueden tenerlos desde el principio. Al principio, los signos de problemas de movimiento, como un cambio en la escritura, pueden ser muy leves y, por lo tanto, pasarse por alto.
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El parkinsonismo se observa al principio de la demencia por enfermedad de Parkinson, pero también puede desarrollarse más tarde en la demencia con cuerpos de Lewy.
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Los signos específicos de parkinsonismo pueden incluir:
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Rigidez muscular
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Marcha arrastrando los pies, movimiento lento o postura congelada
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Temblor o estremecimiento, más comúnmente en reposo
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Problemas de equilibrio y caídas
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Postura encorvada
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Pérdida de coordinación
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Letra más pequeña de lo habitual para la persona
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Expresión facial reducida
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Dificultad para tragar
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Voz débil
Trastornos del sueño
Los trastornos del sueño son comunes en las personas con demencia con cuerpos de Lewy, pero a menudo no se diagnostican.
Un especialista del sueño puede desempeñar un papel importante en un equipo de tratamiento, ayudando a diagnosticar y tratar los trastornos del sueño. Los trastornos relacionados con el sueño que se observan en personas con DCLW pueden incluir:
Trastorno del comportamiento
del sueño REM
Una afección en la que una persona parece representar los sueños.
Puede incluir sueños vívidos, hablar dormido, movimientos violentos o caerse de la cama. A veces, solo el compañero de cama de la persona con DCLW es consciente de estos síntomas.
El trastorno de conducta del sueño REM aparece en algunas personas años antes que otros síntomas de DCLW.
Síndrome de piernas inquietas
Una afección en la que una persona, mientras descansa, siente la necesidad de mover las piernas para detener sensaciones desagradables o inusuales.
Caminar o moverse suele aliviar las molestias.
Somnolencia diurna excesiva
Dormir 2 horas o más durante el día.
Insomnio
Dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, o despertarse demasiado temprano.
SÃntomas del comportamiento y del ánimo
Depresión
Un sentimiento persistente de tristeza, incapacidad para disfrutar de actividades o problemas para dormir, comer y otras actividades normales
Agitación
Inquietud, que se manifiesta al caminar de un lado a otro, retorcerse las manos, la incapacidad de tranquilizarse, la repetición constante de palabras o frases, o la irritabilidad.
Apatía
Falta de interés en las actividades o eventos diarios normales; menor interacción social.
Delirios
Creencias falsas, como pensar que un ser querido tiene una aventura o que los muertos aún están vivos. Un delirio común en DCLW es el síndrome de Capgras, donde creen que un familiar ha sido reemplazado por un impostor.
Ansiedad
Aprensión intensa, incertidumbre o miedo acerca de un evento o situación futura. Pueden hacer las mismas preguntas una y otra vez o estar enojada o temerosa cuando un ser querido no está presente.
Paranoia
Desconfianza extrema e irracional hacia los demás, como la sospecha de que las personas están tomando u ocultando cosas.
Otros sÃntomas
Las personas con DCLW también pueden experimentar cambios significativos en la parte del sistema nervioso que regula las funciones automáticas, como las del corazón, las glándulas y los músculos. La persona puede tener:
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cambios en la temperatura corporal
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problemas con la presión arterial
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mareo
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desmayo
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caídas frecuentes
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sensibilidad al calor y al frío
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disfunción sexual
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incontinencia urinaria
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estreñimiento
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un pobre sentido del olfato